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圓心惠保助力海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險項目發布

2020-12-21 09:37:06 來源: 閱讀:-

2020年12月17日,海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險項目發布會在??陧樌e行。由中國銀保監會海南監管局牽頭,海南省委深改辦、海南省衛健委、樂城先行區管理局、海南省醫療保障局等多家單位指導和協辦,海保人壽公司主承辦的海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險項目正式落地。

“海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險”項目由海保人壽聯合香港安我保險公司、聯合醫務中國公司和圓心惠??萍加邢薰緞撔峦瞥?。

海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險項目發布會現場

海南銀保監局局長傅平江表示,今年6月發布的《海南自由貿易港建設總體方案》明確要求支持保險業金融機構與境外機構合作開發跨境醫療保險產品。海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險項目是落實這項部署的重要舉措。

海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險項目的落地展現了自貿港建設過程中保險創新發展的活力,有效促進境外醫師“走進來”和境內患者“走出去”的雙向流通,推動提升健康保險保障和服務水平,為海南自貿港進一步探索“跨境保險+跨境醫療”模式奠定了基礎。

海南銀保監局二級巡視員易細純表示,希望更多的保險機構能從“自貿港特醫特藥跨境醫療保險”項目中得到啟發,研發出更多融合海南自貿港政策紅利和境內外優質醫療資源的“特醫+特藥”產品,共同打造海南自貿港健康保險發展和醫療服務的新高地,讓海南自貿港成為全球矚目的高端醫療服務和健康管理中心,成為醫療旅游和商業健康保險融合發展的產業樂園。

據海保人壽副總經理黃晅介紹,該保險項目充分利用境外尤其是香港優質醫師、醫療網絡資源以及海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區特藥資源,通過“特醫+特藥”的方式,實現跨境就醫、跨境執業和保險理賠直付的高效結合,并兼具一定的普惠性。

“特醫”保障方面,該保險將樂城先行區內4家超級醫院的特定疾病治療費用納入保險保障范圍,涵蓋了多個診療和護理項目;同時引入香港醫師在瓊注冊執業,實現境內外醫生對重癥線上線下聯合會診,還可安排被保險人赴香港就醫并提供理賠直付等服務,為被保險人提供最優的診療路徑及方案。

“特藥”保障方面,該項目涵蓋了51種境內未上市、21種境內已上市的特藥保障共100萬元,能夠有效緩解目前國內特藥價格昂貴、醫保報銷限制和購買渠道受限等問題,使全球的創新藥物和醫療器械能夠更廣泛地惠及普通百姓。此外,該保險突出惠民屬性。通過再保險安排和“特藥”優惠政策,綜合平衡了“特醫”及跨境醫療的成本,最低月保費只需15元左右,就可獲得最高700萬元的保障。

圓心惠保CEO彭煊發言

圓心惠保CEO彭煊以《創新“特醫+特藥”機制 探索跨境醫療保險》為題發表演講。他表示,在“醫藥分開”、“零加成”與“兩票制”等背景下,圓心惠保賦能健康險,能夠創新解決藥企與藥品院外銷售難題和提供支付方案,并為患者提供專業的醫療健康服務。

今年以來,圓心惠保在特藥險領域不斷創新精進:4月份,攜手樂城先行區管理局共建“博鰲樂城國際醫療旅游先行區保險綜合服務平臺”;8月聯合中國人壽財險推出“博鰲樂城全球特藥險(海南版)”產品,為推動健康險創新發展、構建多層次醫療保障體系提供了典型示范;11月11日,聯合太平人壽共同推出“樂城全球特藥險(全國版)”,將投保地域范圍擴大至全國;除此之外,還上線了“藥安心”等多個備受關注的特藥險產品。截止目前,圓心惠保特藥保險保障覆蓋人數已超過3000萬人。

彭煊最后表示,圓心惠保將不斷探索跨境醫療保險的創新模式,希望聯合全球藥企廠商共同參與特藥保險保障領域,將海南樂城特藥險模式開拓更多城市,讓全國的居民可以在海南“無壓力、無負擔”享受到國內未上市藥品的治療方案,真正解決全國人民“買藥難、買藥貴、用藥難”的現實問題,將進一步助力完善國家多層次保障體系建設。

據了解,海南自貿港特醫特藥跨境醫療保險全程線上投保,百姓市民均可通過“海保人壽”官微解,并進行線上投保。

關于圓心惠保

圓心惠保是北京圓心科技有限公司的成員企業。圓心惠保匯集“藥品保險、惠民保險、健康管理、理賠調查”四大優勢服務,以“保險+醫療+醫藥”的專業能力為服務基礎,為重大疾病、慢性疾病等帶病人群和健康人群提供更可靠的醫療和醫藥保障;為保險公司提供“產品精算定價、風險控制、用戶獲取和粘度培養”等解決方案以及優質的特藥服務(藥品直賠、送藥上門)、線上問診和診后及用藥管理等高附加值服務。

圓心惠保積極創新,持續深耕惠民保險領域,已與多家保司及各地政府機構有機聯動,先后主導并參與了海南全省、寧波、南通、山西全省、蚌埠、天津直轄市、黑龍江、阜陽、河北全省、福州、鎮江等多個省市的惠民保項目,為構建醫藥險閉環解決支付難題,推動健康險創新發展、構建多層次醫療保障體系貢獻了圓心力量。

圓心惠保肩負使命與擔當,通過對健康險的理解和健康產業的整合,將持續致力于推動普惠型健康保障的升級與普及,讓天下沒有看不起的病吃不起的藥。


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